Le attività previste con INNOMEC sono state principalmente implementate nella città austriaca di Graz, ma anche nei paesi circostanti. Il 21.53% degli abitanti di Graz ha più di 60 anni (31 marzo 2015), e sono circa 60.000 persone. Dal 1996 l’Ufficio Comunale per gli Anziani (SeniorInnenbüro Graz), il primo del suo genere in Austria, si rivolge alle persone anziane di Graz, che vivono ancora in modo indipendente. Quasi 20.000 persone anziane a Graz hanno più di 75 anni e hanno la possibilità di vivere in una delle case di riposo o di frequentare un centro diurno della città, i quali offrono un totale di 1.930 posti (05/2015). Oltre a questo, i servizi sociali a domicilio sostengono i cittadini che scelgono di vivere nelle proprie abitazioni.
Un team di due educatrici, Andrea Gaal e Elisabeth Schrattner, ha lavorato nei workshop insieme agli ospiti dei centri diurni e di altre strutture di aggregazione sociali per trovare argomenti di particolare interesse per i partecipanti. Hanno usato metodi creativi per coinvolgere le persone anziane. Un ruolo importante l'ha giocato il metodo di lavoro biografico transculturale (TBT). È stato utilizzato nei colloqui finalizzati allo scambio di memorie, che sono state registrate, e rese disponibili in forma di interviste. Successivamente, le interviste registrate come video o audio-cassette sono state caricate anche nel database internazionale Memoro (www.memoro.org/at-at), una nuova “antenna” di Memoro in Austria, che ancora mancava alla rete di Paesi della Banca della Memoria, ampliandone la disponibilità a livello internazionale.
Il laboratorio è stato rivolto a rivitalizzare e rivalutare i ricordi delle persone anziane, che dovrebbero essere trasmessi a quelle più giovani. Le singole biografie servono come base per il processo di apprendimento permanente e lo sviluppo di prospettive future. I laboratori basati sulla biografia sono stati promossi dal febbraio 2015. I moduli sono stati tenuti in piccoli gruppi, direttamente all'interno dei locali dei centri di cura o altri luoghi ricreativi. Il primo modulo (della durata di circa 1 ora e mezza) è servito di preparazione del gruppo. Il secondo modulo è stato in gran parte tenuto singolarmente ed è durato circa 1 ora a persona. All'interno di questo modulo utilizzando il metodo delle interviste semi-strutturate, alcuni residenti sono stati intervistati per un’anamnesi. Queste interviste sono state registrate con dei video.
Le attività si sono svolte con sei diverse modalità/ambienti: una caffetteria per anziani, l'ufficio distrettuale, due centri diurni, una casa di riposo residenziale e nelle case private. Complessivamente sono 61 i singoli anziani che hanno partecipato a 5 attività pilota di gruppo (12 moduli) e alle singole attività a casa. 37 di loro hanno partecipato due volte, 29 partecipanti hanno accettato di fare alcune interviste individuali e di essere ripresi da telecamere o registrati su file audio. Il partecipante più giovane è nato nel 1949, la più anziana nel 1919.
Le due educatrici di inspire sono state sostenute da giovani, professionisti e / o persone in formazione, e dal personale delle strutture visitate.
Strutture:
Il nostro progetto pilota è stato per lo più concentrato nella parte di lingua francese del Belgio e, in particolare, nelle città di Bruxelles capitale e di Liegi, che si trova in Vallonia (regione francofona). Questa contestualizzazione presta attenzione al fatto che il paese è una federazione di 3 regioni: Bruxelles Capitale, Fiandre e Vallonia. La questione della lingua (2 lingue principali: francese, olandese e una minoranza di lingua tedesca) è di fondamentale importanza in questo contesto costituzionale e determina un gran numero di differenze politiche e amministrative tra le 3 Regioni. Inizialmente la nostra ricerca è stata sviluppata lungo 2 linee complementari:
Attraverso la ricerca via web abbiamo ottenuto informazioni interessanti che abbiamo usato nella continuazione del progetto:
Enti pubblici cooperano su una scala multilivello con i gruppi associativi per fornire servizi adeguati agli anziani. Durante la seconda fase del progetto, abbiamo contattato le autorità pubbliche per visualizzare in anteprima le politiche e le pratiche dei Centri di Assistenza per gli anziani.
La città di Bruxelles è un microcosmo, tra cui 19 comuni, ognuno con un CPAS (Centro Pubblico per l'Azione Sociale), gestito da un Presidente eletto in seno al consiglio comunale. Ogni CPAS dà impulso alle strutture sociali che vuole promuovere, in conformità con le esigenze del proprio territorio. In questo contesto, il nostro primo contatto è stato con il CPAS del Comune di Forest (uno dei 19 comuni) e questo ci ha portato al Centro di “Val des Roses”. Durante un periodo di 6 mesi, un certo numero di esperti che lavorano in questo istituto, così come il team che si occupa della gestione del centro, sono stati intervistati. La “Maison Val des Roses” ospita per lo più anziani affetti da demenza. Ci sono naturalmente dei casi che sono meno gravi di altri e questo richiede un’importante differenziazione dei servizi forniti. Inoltre, l'istituto sta attualmente attraversando un processo di ricostruzione degli edifici. Era impossibile organizzare un’attività di gruppo in questo contesto.
Tuttavia, durante la sessione europea di apprendimento tra pari tenutasi a Bruxelles nel giugno 2014, i partecipanti alla formazione sono stati invitati a visitare la casa di riposo e a condividere esperienze e pratiche con gli operatori sociali.
Abbiamo quindi contattato l'Amministrazione del Comune di Schaerbeek, il Consiglio e la Giunta degli Assessori. Le nostre attività si sono svolte nella “Maison des Femmes” di Schaerbeek, un'istituzione aperta, dove tutte le generazioni sono benvenute per varie attività di emancipazione (mostre d'arte, rassegne cinematografiche, laboratori etc.). Questo è il luogo dove abbiamo registrato il video del workshop per allenare alla capacità dell’ascolto, con l’esempio di una sessione di formazione secondo il metodo dell’Audio-Psico-Fonologia.
Abbiamo anche presentato il nostro programma presso il “Centre d'Animation de Quartier Biloba” dove si svolgono attività intergenerazionali, presso il Centro Residenziale per pensionati poveri “Albert de la Tour” sia a Schaerbeek, sia al Comune di Uccle all’Orpéa Residence “Le Sagittaire”.
Abbiamo contattato il centro “Le Monde des Possibles” di Liegi, un istituto per l'apprendimento permanente, che si trova nella Federazione Vallonia-Bruxelles, un'istituzione con cui avevamo già collaborato. Abbiamo presentato il metodo APF nel loro contesto multiculturale e intergenerazionale di acquisizione del linguaggio. Abbiamo iniziato una collaborazione con loro in questo campo.
Grazie al sostegno del vice responsabile del dipartimento della Pubblica Istruzione, Cultura e Pari Opportunità del Comune di Schaerbeek, una comunità bilingue, che ci ha rassicurato con il suo apprezzamento, abbiamo proseguito le nostre attività per i cittadini di lingua olandese, abbiamo anche presentato l’APF nella Regione olandese, ad Anversa, in cui le istituzioni hanno manifestato un vivo interesse.
Nel complesso, le nostre attività si sono svolte per lo più in istituzioni aperte, tramite gruppi intergenerazionali composti da anziani autosufficienti e giovani partecipanti di diversa estrazione culturale.
Secondo le osservazioni del “Bureau Fédéral du plan – Région de Bruxelles-Capitale” gli anziani (dai 65 fino agli 80 anni e oltre) rappresentano il 14,3 per cento della popolazione nel 2010, la prospettiva è che tale percentuale rimarrà praticamente la stessa fino al 2030, per aumentare fino al 19,7 per cento nel 2060.
Al momento, le case di riposo residenziali in questa regione, fornite di attrezzature e servizi appositamente adatti per gli anziani sono:
La Regione di Bruxelles-Capitale ha 204 strutture e servizi, che forniscono servizi residenziali per gli anziani, il 28% di loro per gli anziani di lingua francese, il 5% per quelli di lingua olandese e il 67% per gli anziani bilingue. Queste statistiche sono basate sulla popolazione con più di 60 anni, poiché 60 è l'età di ammissione in queste istituzioni. In media, la regione conta una struttura o servizio per l'edilizia residenziale ogni 1.000 anziani. La localizzazione delle strutture abitative è distribuita in modo uniforme sul territorio, i centri diurni sono per lo più situati nella parte centrale della regione{3}.
La cultura locale ci dice che le famiglie sono più inclini a scegliere una residenza abitativa per i loro anziani (Bruxelles-Capitale comincia ad essere un luogo altamente urbanizzato), invece che accoglierli nelle loro case (gli appartamenti sono troppo piccoli, costosi, tutti i membri della famiglia lavorano etc.).
Oggi la popolazione dell'Islanda è di 329.100 abitanti. Si tratta di una nazione piuttosto giovane, infatti gli over 67 sono circa 33.000, solo il 10% della popolazione. Si prevede che la popolazione islandese aumenterà circa del 33% fino al 2060 e sarà quindi di 430.000 persone. Nel 2040 ci aspettiamo che gli over 67 saranno cresciuti da circa il 10% del totale della popolazione fino a raggiungere il 18%.
Il progetto si è svolto presso il centro Hrafnista, che è la più grande casa di riposo e assistenza per anziani in Islanda. Circa 600 anziani risiedono nella casa di riposo di Hrafnista che dispone anche di tre centri di assistenza e formazione diurni. Hrafnista ha come priorità l'infermieristica di alta qualità e le cure mediche, la riabilitazione, la fisioterapia e la terapia occupazionale, oltre alle varie attività sociali. Abbiamo scelto il centro di formazione diurno per svolgere i nostri laboratori. I nostri clienti nel centro diurno hanno richiesto la nostra opzione di riabilitazione dopo una consultazione con il loro medico. I clienti possono venire al centro educativo diurno per circa 4 settimane, dove hanno a disposizione, per esempio, la fisioterapia e la terapia occupazionale. I clienti possono venire durante gli orari di apertura che sono di solito tra le 9:00 e le 15:00 nei giorni feriali. Molti dei nostri clienti sono socialmente isolati e soffrono di depressione, del morbo di Parkinson, di demenza e di altre patologie, e tutti vivono nelle proprie abitazioni.
Nel centro di formazione diurno possiamo raggiungere gruppi di anziani più giovani. La nostra attenzione si è concentrata sul rafforzamento della persona e nel dare agli anziani l'opportunità di condividere la loro storia di vita, utilizzando le tecniche della biografia transculturale (TBT), le interviste di Memoro e l'Audio-Psico-Fonologia (APF).
Abbiamo adattato le (TBT al nostro lavoro biografico, che noi chiamiamo delle storie di vita. Stavamo già lavorando con le storie di vita alla casa di riposo, soprattutto per le persone affette da demenza. I partecipanti sono stati invitati a rispondere a domande, quali: “Perché dovrei fare questo”
e “Chi potrebbe trarne beneficio?”
.
Il centro di formazione diurno offre ad ogni ospite un aiuto su come iniziare a raccontare la propria storia di vita, quali domande sono buone e quali sono le possibilità. La maggior parte dei nostri ospiti hanno giudicato tutto positivamente e hanno voluto iniziare l'attività a casa con le loro famiglie, altri invece hanno pensato che fosse una buona iniziativa, ma non sono stati interessati a proseguire.
Il nostro obiettivo è che quando le persone si spostano in una casa di riposo abbiano scritto loro stessi la loro storia, che può quindi essere presentata ai membri del personale. La persona può trarne beneficio, soprattutto se l’anziano soffre di perdita di memoria.
Le video-interviste per Memoro sono state realizzate dal Dott. Oddur Albertsson e hanno avuto luogo nel nostro centro di formazione diurno. Oddur ha presentato il progetto ai clienti di tutti i nostri centri diurni di formazione presso l'auditorium. Circa 15 persone hanno ascoltato la sua lezione e c'è stato un gruppo di discussione sui ricordi ed i vecchi tempi. Più tardi Oddur e due studenti delle scuole superiori hanno intervistato tre dei nostri clienti e hanno fatto una registrazione video della sessione. I clienti hanno esitato in un primo momento, perché avevano paura di Internet, e di chi poteva vedere il video. Preoccupazioni del tipo: “Sembrerò muto?”
Oppure, “Non ho nulla di interessante da dire!”
.
I tre partecipanti che hanno aderito all’iniziativa hanno voluto vedere la video-intervista prima della sua pubblicazione. Tutti sono stati soddisfatti del risultato finale.
Il metodo APF è stato introdotto per tutti i nostri ospiti del centro di formazione diurno. Abbiamo usato un iPad con l'applicazione LIT che i clienti hanno potuto usare tutti i giorni all'ora di riposo dopo il pranzo. C'erano circa 4-5 persone che la usavano quotidianamente. Ognuno per 30 minuti circa 2-4 volte alla settimana. Gli ospiti hanno risposto positivamente e mentre ascoltavano la musica si sono schiariti la mente cosa che ha contribuito alla loro concentrazione, è stato edificante, ed i 30 minuti mancanti sono stati un piacevole periodo di riposo senza addormentarsi. Dopo il periodo di sperimentazione abbiamo continuato ad usare l'APF per tutta l'estate.
Dalla fase iniziale di proposta, Speha Fresia ha coinvolto come partner associato la Casa di riposo per Anziani “Principe Palagonia e Conte Ventimiglia” (IPAB Principe di Palagonia) una piccola casa di riposo che si trova a Palermo (Sicilia), che aveva bisogno di formazione continua per i suoi operatori sociali e che ha espresso il proprio interesse a sperimentare pratiche innovative, anche per migliorare la qualità della vita degli ospiti anziani. L'Istituto gestisce una casa di riposo per 32 ospiti, 13 dei quali hanno preso parte al progetto pilota INNOMEC, e un centro diurno per anziani con 250 persone iscritte, aperto a tutti gli anziani del quartiere. Il Centro ha sede presso l'Istituto e offre attività sociali e ricreative.
Le persone anziane sono donne / uomini di 65-100 anni (l'età media nella casa di riposo è di 90 anni, mentre nel centro diurno è di circa 70 anni). Si tratta di un istituto pubblico di carità finanziato per il 70% da fondi privati (60% reddito da proprietà, il 10% dei costi pagato dai clienti); e il 30% da fondi pubblici (fondi regionali per le spese di personale e il contributo versato dal Comune di Palermo a sostegno del Centro Sociale Anziani). Il personale stabile coinvolto nella casa di riposo è composto da 12 persone: 3 infermieri, 1 medico, 1 assistente sociale, 1 animatore, e 6 addetti alle pulizie. Ma possono anche contare su una assistente sociale come tirocinante (dell’università UMSA); su due volontari, il cappellano, e una suora. I requisiti legali in materia di qualificazione dei principali operatori sono: la qualifica professionale per gli operatori socio-sanitari-assistenziali; la laurea in scienze infermieristiche; la laurea in servizi sociali per l'Assistente Sociale.
In Italia i sistemi sanitari sono regolati da leggi regionali. Secondo la Regione Sicilia, per l'istituzione di un CAA è necessario essere iscritti ad un registro specifico per ottenere l'accreditamento regionale. I Centri devono rispettare una serie di norme comuni relative alla struttura (legge regionale 22 del 1986 e DPR 29/06/1988 standard strutturali per gli interventi di assistenza sociale previsti dalla Legge Regionale n°22/86) e relative al personale (decreto Presidenza della Repubblica del 1996/04/06 con l'approvazione del modello di accordo da parte dei comuni della Regione per i servizi socio-assistenziali, come indicato nel LR 22/86). I servizi offerti dall'organizzazione includono l'assistenza agli anziani e alle attività sociali / culturali. Poiché l'art.10 della Legge Nazionale n.328 del 2000 non ha trovato ancora applicazione nella Regione Sicilia per la regolazione delle “IPAB” (Istituzione pubblica di assistenza e di beneficenza), questa istituzione poggia ancora le sua fondamenta legislative sulla cosiddetta “Legge Crispi” del 1890!
La struttura per età nella regione Sicilia nel 2015 vede il 19,9% della popolazione oltre i 65 anni, mentre a Palermo e provincia è leggermente più bassa (19,3%), confermando la longevità nel nostro paese; ma analizzando l'offerta dei servizi di cura, in coerenza con il resto d'Italia, l'assistenza agli anziani è ancora quasi completamente a carico delle famiglie e delle case di riposo private. Invecchiamento e processi di trasformazione della struttura delle famiglie rendono questi sforzi per l’assistenza ancor più pesanti, anche se con il supporto di personale di cura privato. Il numero crescente di persone anziane e di quelle “molto anziane” aumenta la domanda di servizi residenziali, e la fornitura di questo tipo di servizio sta lentamente crescendo, ma con ampie differenze regionali tra Nord e Sud.
L'offerta è ancora poco differenziata, e si sta sviluppando per tipologie, senza un sistema di rete, ancora da implementare.
Da una ricerca dell'AUSER regionale (Associazione nazionale per gli anziani collegata alla CGIL), la Sicilia ha la peggiore performance nella fornitura di assistenza residenziale, con un indice di 0,9 posti letto per l'assistenza agli anziani ogni 1.000 abitanti anziani rispetto a una media nazionale di 14,5 posti letto. E anche sui servizi di assistenza integrata a casa degli anziani è al 2,14 mentre l'indice nazionale è di 4,12 degli anziani assistiti nelle loro case ogni 1.000 abitanti anziani{4}.
La structure d’âge dans la région de la Sicile en 2015 compte 19,9% (source: ISTAT Institut national de la statistique) de la population de plus de 65 ans, bien qu’à Palerme et sa province le chiffre soit un peu plus bas (19,3%). Ceci confirme la longévité dans notre pays, mais l'analyse de l'offre de soins et de la gestion des services, cohérente avec le reste de l'Italie, montre que les soins aux personnes âgées est encore presque complètement à charge des familles et des dispensateurs de soins privés. Le vieillissement et les processus de transformation de la structure des familles vont rendre ces efforts de soins plus difficiles même avec le soutien de dispensateurs de soins privés. Le nombre croissant de personnes âgées et même “très âgées” accroît la demande de services résidentiels, et la fourniture de ces types de services augmente lentement, mais avec de grandes différences régionales entre le Nord et le Sud. L'offre est encore mal différenciée, et elle est développée par typologies, sans un système de mise en réseau, encore trop peu développé.
À partir d'une recherche de l'AUSER régional (association nationale pour les personnes âgées liées au syndicat CGIL), la Sicile a la plus mauvaise performance dans la prestation de soins en établissement, avec un indice de 0,9 lits pour les soins aux personnes âgées pour 1000 habitants âgés alors que la moyenne nationale est de 14,5 lits. Les services de soins intégrés dans les maisons privées, sont de 2,14 par rapport à un indice national de 4,12 personnes assistées par 1000 habitants âgés (source: Auser Sicilia, “Non è una regione per vecchi” [Il est pas une région pour les personnes âgées], 2011).
In Italia, i sistemi sanitari e di assistenza sono gestiti da autorità regionali, per cui una parte delle funzioni descritte di seguito potrebbero essere peculiarità della Regione Veneto e non essere considerata come norma nazionale generale. Il Veneto è una regione italiana con circa 4.921.140 abitanti, situata nel Nord-Est d'Italia. Storicamente, il naturale tasso di incremento demografico annuo è sempre stato uno dei più alti in Italia, ma nel 1983 è stato per la prima volta negativo. Il trend negativo è ancora in corso, e si sta anche rafforzando di anno in anno. La struttura della popolazione in termini di età può essere rappresentata come segue:
Tavola 1. Struttura della popolazione per età dal 2002 al 2015 (fonte: ISTAT)
È quindi chiaro che c'è un processo crescente di invecchiamento in corso, che sta portando ad avere un'età media crescente per gli abitanti veneti (da 41,7 anni nel 2002 a 44 nel 2015 - fonte: Istat 2015). Il numero di over 65 continua a crescere: se nel 2002 è stato di circa 827.630, attualmente conta 1.066.900 persone. L'invecchiamento attivo diventa un argomento sempre più prioritario nell'agenda politica e sociale, dal momento che tale struttura demografica ha un forte impatto sulle esigenze di benessere e sui costi. La regione Veneto regola la gestione dei Centri di Assistenza agli Anziani (CAA) richiedendo una serie di standard comuni necessari per ottenere il riconoscimento regionale. Quando il centro non soddisfa questi standard, la Regione nega l'accreditamento e la struttura non può essere inclusa nel sistema pubblico.
Uno di questi standard comprende anche la presenza nel centro del così detto “dipartimento educativo”, che dovrebbe lavorare in cooperazione con altri professionisti per promuovere attività educative e di apprendimento. Questo rappresenta il grande valore aggiunto, che differenzia i CAA dagli ospedali. [partecipa al nostro sondaggio N°3 su innomec.eu]. Nonostante la separazione esistente tra assistenza e servizi educativi, gli operatori sociali sottolineano quanto sia difficile a volte prendere in considerazione i due aspetti come separati, quando si tratta di persone anziane.
In realtà, molte volte il personale che offre assistenza deve sacrificare “il tempo formativo” con gli ospiti, soprattutto se l’operatore fa svolgere anche le necessità di base all'ospite, quali lavarsi, vestirsi, mangiare etc..
In ogni caso, le attività educative e di apprendimento sono un punto specifico all'ordine del giorno nei CAA. I formatori professionali sono componenti cruciali del team multidisciplinare assegnato ad ogni ospite, e una volta che un ospite è entrato nel centro la valutazione è fatta in modo da identificare le aspirazioni, le storie, le competenze e gli interessi. Questo viene fatto per migliorare le attività e le iniziative proposte, garantendo la creazione dei profili degli ospiti, e, quindi, un servizio personalizzato. Partendo da questo contesto generale, e considerando che il partner italiano SCV avrebbe dovuto testare le metodologie APF e Memoro, SCV si è messo in contatto con diverse organizzazioni e soggetti interessati che operano nel settore dei servizi e delle politiche di anziani.
In particolare, abbiamo identificato 2 organizzazioni che gestiscono CAA, che erano molto interessate a sperimentare direttamente con i loro ospiti gli strumenti innovativi e l'approccio proposto da INNOMEC. Pertanto, abbiamo programmato con loro e secondo la loro disponibilità che sarebbero stati sperimentati questi metodi per ciascuno di loro.
Le due organizzazioni sono:
1. Cooperativa La Goccia (Marostica, Vicenza).
2. Fondazione OASI (S. Bonifacio, Verona).
Si trovano in due diverse province del Veneto, per cui l'impatto della validazione è stato esteso al di là della stessa Vicenza. Entrambe le strutture hanno deciso di sperimentare il metodo APF, mentre solo OASI ha deciso di testare anche Memoro.
Le convergenze demografiche dei decenni recenti sulla struttura dell’età della popolazione ha provocato l'invecchiamento della società in Lituania. Secondo il Dipartimento di Statistica lituano (2013) sono 102 gli istituti di assistenza sociale che fornivano servizi di assistenza sociale nel 2012; 4,5 mila adulti anziani hanno ricevuto questi servizi. La maggior parte delle istituzioni di cui sopra funziona con la supervisione dei Comuni; altre sono imprese pubbliche e istituzioni private. Le Istituzioni di assistenza residenziale per gli anziani sono inserite nelle seguenti tipologie: case di riposo per anziani, orientate per le persone che hanno bisogno di assistenza infermieristica e permanente e per le persone che a causa della loro età avanzata e dell'invecchiamento non sono in grado di vivere da soli; abitazioni indipendenti, che sono principalmente per le persone anziane che non hanno alcun bisogno di assistenza permanente e infermieristica, ma possono richiedere assistenza minore o alcuni servizi sociali.
Attualmente la misura e la valutazione della qualità dei servizi sociali per i diversi gruppi di clienti è solo nella fase iniziale. Nel tentativo di raggiungere gli scopi di qualità dei servizi sociali in Lituania la definizione del concetto di qualità del servizio sociale è costruito così come lo sono i criteri della sua misurazione. In altre parole, allo stato attuale il concetto di qualità del servizio sociale è in discussione. È molto importante per gli operatori sociali che provvedono servizi sociali agli anziani; la qualità della valutazione è associata con la crescita del prestigio professionale nella società [partecipa al nostro sondaggio N°4 su innomec.eu]. Nel Catalogo dei Servizi Sociali (del 5 aprile 2006 Numero di ordine A1-93, (Zin., 2006, Nr. 31-1092) le attività educative non sono elencate direttamente, tuttavia, in pratica, in modo implicito vengono eseguite come servizi socio-culturali, che sono elencati nel catalogo come attività di svago previste per evitare problemi sociali (prevenzione mirata), per combattere l'esclusione sociale, coinvolgendo l'intera comunità e che permettono agli individui (e alle famiglie) di comunicare, di partecipare ai gruppi sulla funzione del lavoro sociale, di svolgere le attività preferite. I fornitori principali di tali servizi sono gli assistenti sociali.
La valutazione della qualità dei servizi sociali in istituti di assistenza sociale per gli anziani è stata avviata nel 2013. I criteri per la valutazione della qualità dei servizi sociali riguardano le infrastrutture (edifici), lo stato di corrispondenza con gli standard, la qualifica del personale, la presenza di documentazione standard, la corrispondenza alle norme dello sviluppo dei servizi sociali. Tali criteri sono costituiti da misure quantitative oggettive che permettono di valutare facilmente alcuni aspetti della qualità. Le licenze per le istituzioni dei servizi sociali sono iniziate in Lituania nel 2013 e includono solo criteri obiettivi, che sono elencati nel Regolamento delle Licenze del Servizio Sociale Istituzionale approvato dal governo con la decisione N.528 del 16 maggio 2012 (Zin 2012, Nr: 57 - 2864). Le istituzioni che desiderano acquisire una licenza devono compilare dei questionari composti da misure oggettive: la corrispondenza con i requisiti di legge in materia di rapporto tra i riceventi dei servizi sociali ed il personale, la struttura dell'istituto, la formazione del personale, le dimensioni delle aree residenziali di igiene e personali.
Entro il 2015 tutte le istituzioni di assistenza che forniscono servizi sociali per gli anziani dovranno acquisire licenze oppure chiudere. Le licenze alle imprese, istituzioni o famiglie per fornire assistenza sociale nelle istituzioni o nelle singole abitazioni viene elargita dal Dipartimento di Supervisione dei Servizi Sociali (DSSS). Si stima che sarà concessa una licenza a circa 500 servizi fornendo le istituzioni di diverse competenze.
In Lituania, il progetto Pilota di INNOMEC è stato realizzato per coinvolgere gli studenti del 3° anno del programma di lavoro sociale. Sono stati presentati i metodi: TBT, Memoro e APF. Le conoscenze teoriche sui metodi sono state integrate con i seguenti corsi: “Fondamenti di andragogia” e “La gerontologia sociale”. Durante il periodo di stage, gli studenti che hanno fatto la loro pratica presso ricoveri per anziani, sono stati incoraggiati ad applicare questi metodi nella pratica. Dopo il completamento del tirocinio, gli studenti sono stati invitati a riflettere sulle proprie esperienze e a discutere sui risultati ed i miglioramenti. Inoltre, sono stati organizzati seminari per gli operatori che lavorano in istituzioni di servizio sociale nella città di Vilnius: case di riposo e di assistenza, case famiglia indipendenti, cittadini anziani ospiti dei centri diurni e servizi forniti alle persone anziane dai centri residenziali.
{3}Bureau Fédéral du plan, Inventaire des Equipements pour Seniors, Bruxelles-Capitale, Inventaire analytique, novembre 2010 - Le Carrefour de l’Economie Sociale, www.econosoc.be
{4}Auser Sicilia, “Non è una regione per vecchi” 2011